“体检报告上标了‘异常’，是不是身体出大问题了？” 每次拿到体检报告，看到指标旁的红色箭头或 “异常” 标注，不少人都会心头一紧，甚至陷入焦虑。但你知道吗？并非所有 “异常” 都意味着疾病，有些看似偏离参考值的指标，反而可能是身体更健康的信号。医生提醒，遇到这 4 种体检 “异常”，别忙着恐慌，先听听专业解读，避免白担心一场。
第一个容易被误解的 “异常” 是 “窦性心律不齐”。在心电图报告中，“窦性心律不齐” 是高频出现的 “异常” 项，尤其多见于年轻人。很多人看到 “心律不齐” 就联想到心脏疾病，其实大可不必。医生解释，窦性心律不齐主要与呼吸有关 —— 吸气时心率加快，呼气时心率减慢，属于生理性波动，而非病理性问题。这种情况在青少年、运动员或长期坚持运动的人群中尤为常见，反而说明心脏对呼吸的调节能力良好，是心血管功能健康的表现。只要没有伴随胸闷、胸痛、头晕等不适症状，一般无需特殊处理，更不用过度治疗。
第二个 “异常” 信号是 “胆红素轻微升高”。体检肝功能报告中，总胆红素或直接、间接胆红素轻度超出参考范围，常被误认为是肝脏出了问题。但医生指出，除了肝胆疾病，剧烈运动、熬夜、饮酒等生活因素可能导致胆红素暂时升高，而另一种常见原因是 “Gilbert 综合征”（吉尔伯特综合征）—— 这是一种良性遗传性疾病，由于肝脏酶活性降低，导致胆红素代谢稍慢，从而出现轻微升高。这类人群通常没有任何症状，肝功能其他指标（如转氨酶）也正常，对健康没有影响，更不会发展成肝硬化或肝癌。只要胆红素升高幅度不大（一般不超过正常上限的 2 倍），且无其他异常，定期复查即可，无需特殊治疗。
第三个让人虚惊一场的 “异常” 是 “高密度脂蛋白胆固醇偏高”。在血脂检查中，低密度脂蛋白胆固醇（“坏胆固醇”）偏高是心血管疾病的风险因素，但高密度脂蛋白胆固醇（“好胆固醇”）偏高却常被误判为异常。医生强调，高密度脂蛋白胆固醇的作用是将血液中的 “坏胆固醇” 运回肝脏代谢，从而保护血管，降低动脉粥样硬化风险。“好胆固醇” 偏高，可能与长期坚持运动、饮食清淡、不吸烟等健康生活习惯有关，是心血管健康的 “加分项”。除非数值异常过高（远超正常上限），且伴随其他血脂指标异常，否则无需担心，反而值得高兴。
第四个被误解的 “异常” 是 “甲状腺结节”。随着超声技术的发展，越来越多人在体检中发现甲状腺结节，看到 “结节” 二字就担心会癌变。但事实上，甲状腺结节的恶性率仅为 5%-10%，绝大多数是良性结节（如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤），不会对健康造成影响。医生表示，判断结节是否危险，主要看超声报告中的描述：若结节为 “纯囊性”“形态规则”“边界清晰”“无钙化”，且甲状腺功能正常，基本都是良性，只需每年定期复查超声，观察结节大小变化即可；只有少数 “实性低回声”“边界不清”“有微钙化” 的结节，才需要进一步检查（如穿刺活检）排除恶性可能。盲目担心或过度治疗良性结节，反而可能对甲状腺功能造成损伤。
拿到体检报告后，正确的做法是先看 “结论与建议”，再结合自身症状咨询医生，而非仅凭 “异常” 标注自行判断。医生会根据指标异常的幅度、伴随症状、病史等综合评估，区分生理性波动与病理性问题。对于上述 4 种良性 “异常”，过度焦虑不仅无用，还可能影响身心健康。记住，体检的目的是早发现、早干预真正的健康风险，而非为良性 “异常” 徒增烦恼。理性看待体检报告，养成健康生活习惯，才是维护健康的关键。
发表回复